La santé bucco-dentaire pour vieillir en bonne santé

ADOPTED by FDI General Assembly September, 2009 in Singapore, Singapore
REVISED by FDI General Assembly September, 2015 in Bangkok, Thailand

Contexte

Avec le vieillissement de la population mondiale, l’effet cumulatif de la santé bucco‑dentaire pour vieillir en bonne santé devient de plus en plus significatif. Alors qu’une dentition saine et fonctionnelle est fondamentale pour la santé générale et le bien-être, les professionnels de la santé bucco-dentaire doivent défendre et assurer une meilleure intégration des soins de santé bucco-dentaire aux systèmes de santé générale en tant qu’approche du cours de la vie dans le cadre de la Décennie des Nations unies pour le vieillissement en bonne santé 2021-2030.

 

Périmètre

Cette déclaration de principe vise à sensibiliser au rôle fondamental des professionnels de la santé bucco-dentaire dans l’examen, le traitement de prévention, la rééducation et l’orientation adaptée en tant que composante d’un système de santé communautaire intégré. Ces services sont essentiels pour prévenir et traiter les maladies bucco-dentaires et soutenir les fonctions bucco-dentaires, comme manger, parler et interagir avec les autres, qui sont liées au retardement et à la prévention de la fragilité. Ces services sont également essentiels pour contribuer à la prévention ou à la stabilisation de certains problèmes de santé générale, comme les maladies non transmissibles, les maladies infectieuses et les troubles neurocognitifs.

 

Définitions                                                                                             

Vieillissement en bonne santé : réacquisition et maintien de la capacité fonctionnelle qui favorise le bien-être à mesure du vieillissement.

 

Principes

Cette déclaration de principe appelle les professionnels et organisations de santé bucco-dentaire à aller au-delà de la prévention et du traitement des maladies bucco‑dentaires ainsi qu’à collaborer avec leurs communautés locales dans le but de mettre en place des méthodes appropriées et cohérentes pour l’évaluation et l’examen des fonctions bucco-dentaires à tous les niveaux des soins de santé. Les professionnels de la santé bucco-dentaire doivent identifier et surveiller la perte de fonctions bucco-dentaires. Les professionnels de la santé bucco-dentaire doivent tenter de mesurer et de documenter les pertes les plus minimes de fonctions bucco‑dentaires, comme la fonction de la langue, la fonction des lèvres, la production de salive et les fonctions de l’alimentation et de la déglutition. L’utilisation de programmes d’évaluation, tels que la grille de fragilité Kihon,4 peut également permettre d’aller au-delà du simple examen dentaire. Ces programmes doivent viser à mesurer et à documenter les pertes les plus minimes de fonctions bucco-dentaires, comme la fonction de la langue, la fonction des lèvres, la production de salive et les fonctions de l’alimentation et de la déglutition.

 

Déclaration

L’accès à des soins de santé bucco-dentaire adaptés est indispensable tout au long de la vie, notamment chez les personnes âgées, pour vieillir en bonne santé et améliorer la qualité de vie. La FDI recommande les actions ci-dessous.

Les professionnels de la santé bucco-dentaire doivent :

  • comprendre et évaluer l’impact du vieillissement sur la capacité à effectuer des activités du quotidien, comme l’hygiène bucco-dentaire ;
  • détecter et prendre en charge la mauvaise santé bucco-dentaire chez les personnes âgées afin de prévenir la fragilité ;
  • collaborer avec leurs communautés locales en se centrant sur une évaluation et un examen des fonctions bucco-dentaires axés sur les personnes ainsi que sur des évaluations de la santé bucco-dentaire en lien avec la qualité de vie ;
  • fournir des informations pour préserver la santé bucco-dentaire et ses fonctions (manger, parler et sourire) ainsi que la santé en général ;
  • être intégrés au sein de l’équipe multidisciplinaire de soins aux personnes âgées à tous les niveaux des soins de santé.

Les établissements d’enseignement de médecine bucco-dentaire doivent :

Les associations dentaires nationales et les organisations associées doivent :

  • exhorter les décideurs politiques à adopter une stratégie centrée sur l’évaluation et le suivi des fonctions bucco-dentaires des personnes âgées, la qualité de vie en lien avec la santé bucco-dentaire ainsi que la réponse multidisciplinaire associée (orientations, interventions préventives, etc.) de sorte à passer à une stratégie centrée sur la personne et fondée sur la coopération interprofessionnelle ;
  • encourager les décideurs politiques à comprendre que l’amélioration de la santé des personnes âgées doit impliquer une réorientation et un maintien des politiques en matière de vieillissement en bonne santé afin de se concentrer et d’agir davantage sur la santé bucco-dentaire ;
  • exhorter les décideurs politiques à planifier des services nationaux de santé bucco-dentaire pour les personnes âgées ainsi qu’à renforcer l’intégration des services de santé bucco-dentaire aux soins de santé primaires dans le cadre de la couverture sanitaire universelle ;
  • soutenir la formation des professionnels de la santé non bucco-dentaire (médecins généralistes, infirmiers et diététiciens) sur la santé bucco-dentaire des personnes âgées pour renforcer son intégration aux soins primaires.

 

Mots Clés

personnes âgées, vieillissement en bonne santé, fonctions bucco-dentaires, professionnels de santé bucco-dentaire

 

Avertissement

Les informations contenues dans cette déclaration de principe se fondent sur les meilleures preuves scientifiques actuellement disponibles. Elles peuvent être interprétées pour tenir compte des sensibilités culturelles et des contraintes socioéconomiques prévalentes.

 

Références

  1. UN Decade of Healthy Ageing. World Health Organization, 2020. 73rd World Health Assembly. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/decade-of-healthy-ageing-plan-of-action
  2. Fukai K, Dartevelle S, Jones J, 2022. Oral health for healthy ageing: a people-centred and function-focused approach. International Dental Journal; 72: S2-4.
  3. Patel J, Wallace J, Doshi M, Gadanya M, Ben Yahya I, Roseman J, Srisilapanan P, 2021. Oral health for healthy ageing. Lancet Healthy Longev; 2: e521-27.
  4. Satake S, Senda K, Hong YJ, Miura H, Endo H, Sakurai T, Kondo I, Toba K, 2016. Validity of the Kihon Checklist for assessing frailty status. Geriatr Gerontol Int;16(6):709-15.

 

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